Сроки обращения в страховую компанию после ДТП в рамках договора ОСАГО и последствия пропуска срока обращения

Требование о соблюдении сроков обращения в страховую компанию после ДТП содержится в ФЗ №40 от 25.04.2002 г. «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и в Правилах ОСАГО. При этом в некоторых ситуациях, если не известить своего страховщика о ДТП, потом придется возмещать его убытки. А если потерпевший в установленный срок не представит свое ТС на осмотр страховщику, то можно лишиться права получить страховое возмещение. Все положения о сроках не сконцентрированы в одной статье, а «разбросаны» по закону.

В августе 2018 года Российский союз автостраховщиков обратился в Минфин с проектом поправок к закону «Об ОСАГО». Так, РСА просит установить 5-дневный срок для обращения по страховому случаю, поскольку это снизит количество мошенничеств, связанных со страховыми выплатами. Но Минфин пояснил, что пока не готов к таким серьезным ограничениям.

Поэтому на данный момент каких-либо существенных изменений касательно сроков обращения по страховым случаям в рамках ОСАГО не ожидается.

Срок подачи заявления в страховую после ДТП

В случае страхования в рамках ОСАГО страховщик в своих правилах может прописывать определенные сроки, в пределах которых потерпевшие могут обращаться за страховыми выплатами. Но многие автовладельцы эти сроки не соблюдают: обращаются через год-полтора с момента аварии. И это не является основанием для отказа в страховой выплате, т. к. в Законе об ОСАГО и Правилах ОСАГО, которые утверждены Банком России, отсутствуют ограничения сроков по обращениям потерпевших в связи со страховым случаем.

По договорам ОСАГО регламентированы следующие сроки:

1. Водитель-виновник при оформлении ДТП без сотрудников полиции обязан направить извещение о ДТП своему страховщику в течение 5 дней с момента аварии, потерпевший должен направить это извещение вместе с заявлением о страховом возмещении в те же сроки.
2. Потерпевший в течение 5 дней с момента обращения к страховщику обязан предоставить ТС для осмотра и проведения независимой экспертизы.

Каких-либо иных сроков касательно обращений, связанных со страховыми случаями, не установлено.

Имеется следующая формулировка, содержащаяся в п. 3.9 Правил ОСАГО: «Потерпевший, намеренный воспользоваться своим правом на страховое возмещение, обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая». Но в данной норме сроки обращения фактически не регламентированы. Поэтому следует руководствоваться положениями об исковой давности, установленными ч. 2 ст. 966 ГК РФ: по договорам ОСАГО исковая давность составляет 3 года.

При этом есть разъяснения: если потерпевший подает претензию с документами, обосновывающими его требования, то течение сроков исковой давности приостанавливается на 10 дней со дня поступления претензии.

Пример из судебной практики. Юридическому лицу было отказано в удовлетворении требований о взыскании страхового возмещения по причине пропуска сроков исковой давности. ДТП произошло 12.01.2015 года. В 2017 году истец обращался в суд с иском о взыскании страхового возмещения, но указал неверного ответчика. После чего обратился с иском к надлежащему ответчику только 1 февраля 2018 года, что уже вышло за пределы сроков исковой давности. Позицию суда первой инстанции подтвердили и апелляция, и кассация.

Последствия пропуска срока обращения после ДТП

Если в рамках договора ОСАГО виновник аварии пропустит 5-дневный срок для извещения своего страховщика о ДТП, то это является основанием для регресса (п. «ж» ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об ОСАГО»). Регресс – это переход права требования потерпевшего к виновному лицу в размере осуществленного страхового возмещения.

Пример. Произошло ДТП. Ваня – виновник, Катя – потерпевшая. Оба застрахованы по договору ОСАГО. Катя обратилась к своему страховщику после ДТП, а Ваня – нет. Страховщик Кати выплатил ей страховое возмещение в размере 90 тысяч рублей и обратился к страховщику Вани с требованием возместить этот ущерб. В свою очередь, страховщик Вани выплатит страховщику Кати эти 90 тысяч рублей и взыщет эту сумму с Вани, потому что он не сообщил о ДТП в течение 5 рабочих дней с момента аварии.

Эти требования действуют только в случае оформления ДТП без сотрудников полиции. В случае если страховщик обратился по этим основаниям в суд к виновнику аварии, то есть несколько обстоятельств, с учетом которых суд может отказать страховщику.

В соответствии с пунктом 76 Постановления Пленума ВС РФ от 26.12.2017 г. №58 такими основаниями могут быть тяжелая болезнь или иные не зависящие от лица обстоятельства, в силу которых было невозможно исполнить требование по извещению страховщика.

Стоит обратить внимание на ситуацию, когда потерпевший после обращения к страховщику не предоставляет свое поврежденное ТС для осмотра или проведения независимой экспертизы. В соответствии с п. 3.11 Правил ОСАГО потерпевший обязан в течение 5 дней после обращения предоставить свое ТС на осмотр и проведения независимой оценки. Если не представить ТС на осмотр вовремя, то страховщик продляет сроки рассмотрения обращения.

Если вовсе не предоставить ТС на осмотр, то страховщик не может принять решение по обращению потерпевшего и приостанавливает рассмотрение. При обращении потерпевшего в такой ситуации в суд его требования будут оставлены без удовлетворения.

Последствия непредставления страховщику полного пакета документов

Перечень документов, которые нужны при обращении к страховщику, содержится в статье 3.10 Правил ОСАГО. К ним относятся:

• копия удостоверяющего личность документа (паспорт, военный билет);
• реквизиты счета в банке (если выплата будет произведена в безналичной форме);
• извещение о ДТП;
• копии протокола, постановления по административному делу (для тех случаев, когда ДТП оформляли сотрудники полиции).

Когда потерпевший обращается в свою страховую компанию с заявлением о страховом возмещении, то он должен предоставить вышеуказанные документы. Только с этого момента начнется 20-дневный срок для рассмотрения обращения.

Если документов для принятия решения не хватает или они заполнены неправильно, то страховщик обязан известить об этом заявителя в течение 3-х рабочих дней с момента получения документов почтовой связью или в день обращения, если заявитель пришел к страховщику лично. Если предоставить не весь пакет документов, предусмотренный Правилами ОСАГО, то впоследствии нельзя будет заявлять требование об уплате неустойки, финансовой санкции, штрафа и компенсации морального вреда. Этот вывод содержится в "Обзоре практики рассмотрения судами дел, связанных с обязательным страхованием гражданской ответственности владельцев транспортных средств".